Врач ведущий специалист-эксперт

Описание

Вас ожидают следующие задачи: Проведение медико-экономических экспертиз с целью контроля соответствия предоставленной медицинской помощи условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию путем установления соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объемов предоставленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской и учетно-отчетной документации медицинской организации; Оформление актов медико-экономических экспертиз; Выборочный контроль объемов медицинской помощи по страховым случаям путем сопоставления фактических данных об оказанных застрахованному лицу медицинских услугах с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи; Отбор случаев для экспертизы качества медицинской помощи и обоснование необходимости ее проведения, подготовка документации, необходимой эксперту качества медицинской помощи для проведения экспертизы качества медицинской помощи и др. Критерии успеха: Высшее медицинское образование; Опыт работы по врачебной специальности не менее 5-ти лет; Опыт работы в сфере страхования приветствуется; Дополнительные требования: наличие действующего сертификата по врачебной специальности. Наличие практического опыта и знание методик нормативно-правовых актов ФФОМС, ТФОМС, МЗ РФ и субъекта РФ; Уверенный пользователь ПК; владение средствами связи и телекоммуникаций (интернет, электронная почта); Личные качества: высокая работоспособность, умение работать в режиме многозадачности, стрессоустойчивость, коммуникабельность. Работая в АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Вы получите: Опыт в компании №1 в России на рынке обязательного медицинского страхования, в высокопрофессиональной команде с уникальной для рынка историей, знаниями и технологиями; Реальные возможности профессионального и карьерного роста; Оформление полностью в соответствии с ТК РФ (0,5 ставки), включая оплачиваемый дополнительный день к основному отпуску; Стабильный доход в стабильной компании; Социальный пакет, включающий специальные предложения по страхованию (КАСКО, ОСАГО, имущество), льготное кредитование, скидки на фитнес и другие корпоративные программы лояльности; Страхование жизни и страхование от несчастных случаев и болезней; ДМС после 3-х месяцев работы в компании; Заботу компании о детях сотрудников: подарки на Новый год, частичная компенсация детского отдыха; Территориальное местонахождение офиса: г. Майкоп, Советская улица, 184.